Déficit de Memória
Efeito dos Hormônios Femininos
Neurotransmissores e
Neuroreceptores
1.
Memória- Formula 1
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Cobre
quelato |
0,5
mg |
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Boro
complex |
1
mg |
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Magnésio
ascorbato |
75
mg |
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Manganês
quelato |
3,5
mg |
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Selênio
complex |
15
mcg |
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Zinco quelato |
5
mg |
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Fosfato
piridoxal |
40
mg |
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Riboflavina
(Vita B2) |
0,5
mg |
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Niacina (Vita B3) |
2,5
mg |
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Tiamina (Vita B1) |
50
mg |
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Cianocobalamina (Vita B12) |
200
mcg |
|
Ácido
fólico |
400
mcg |
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GABA |
10
mg |
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Tomar
1 cápsula no almoço e jantar. |
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80
mg |
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Tomar
1 cápsula no jantar. |
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Taurina |
100
mg |
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100 mg |
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200mg |
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Glutation |
5 mg |
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Metionina |
100
mg |
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Tomar
1 cápsula 90 minutos após o jantar com o estomago vazio. |
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Memória- Formula 2
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L-carnitina |
500
mg |
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Panteonato
de Cálcio |
250
mg |
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Tomar
1 cápsula no almoço e jantar. |
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Comentários sobre a
formula
A associação nas fórmulas do zinco com a piridoxina
(vitamina B6), assim como o fosfato piridoxal produz bons resultados na
suplementação. A riboflavina (vitamina B2) em pequenas doses, também, potencializa
a ação do zinco.
A reposição do zinco deve ser prescrita
em combinação com cobre na proporção de 10 porções de zinco para 1 porção de
cobre.
As membranas
celulares são partes fundamentais das células, sobretudo nos neurônios, pois ai
ocorre as suas funções especializadas. As membranas celulares são responsáveis
pela integridade das células, e quando envelhecem provocam a morte celular. As
membranas são constituídas por uma dupla camada de fosfolípides e proteínas.
Existem 5 classes de fosfolípides, cada qual com sua função físico-química: A fosfatidil colina, a fosfatidil serina, a
etanolamina, a fosfatidil inositol e, a esfingomielina.
A
associação de L-carnitina 1000 mg e Panteonato de cálcio 500 mg forma no organismo a
acetilcarnitina que atua nos distúrbios de memória (Mal de Alzheimer),
melhorando a função cognitiva.
Outros
Medicamentos
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Doenças que podem causar
déficit de memória |
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DEMÊNCIA SENIL |
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DOENÇA DE ALZHEIMER |
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DOENÇA DE PARKINSON |
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No tratamento das
deficiências de memória, podemos utilizar as chamadas Smart-drugs ou Nutrientes
inteligentes, estes nutrientes e medicamentos visam aumentar a capacidade de
concentração, melhorar a memorização e tornar as pessoas mais animadas. As
alterações físico-químicas resultantes da ação das “Smart-drugs” parecem
facilitar o estímulo dos sistemas colinérgicos e dopaminérgicos centrais a
nível hipocampal.
Contudo devemos
lembrar, que para a ação adequada dos fármacos é imprescindível que os
neurônios estejam saudáveis, recebendo suprimento adequado de oxigênio, glicose
e nutrientes, ou seja, que suas estruturas estejam preservadas e livres da ação
dos radicais livres.
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Classificação das Smart-drugs |
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1.
Precursores da acetil colina |
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c)
Dimetilaminoetanol (DMAE) |
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3.
Alcalóides |
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a)
Hydergine |
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4.
Hormônios |
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a)
Vasopressina |
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b)
Colecistocinina |
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5.
Nootrópicos |
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|
Derivados
do GABA - Piracetam |
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|
6.
Difenilhidantoína |
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7.
Centrofenoxina |
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|
8.
Fitoterápicos |
||
|
|
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b) Ginseng |
|
|
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b1) Panax quinquefolius
(Americano) |
|
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|
b2)
Panax ginseng (Coreano ou Chinês) |
|
|
|
b3)
Eleutherococus senticosus (Siberiano) |
|
|
c)
Vinpocetina (Vincamina) |
|
|
9.
Aminoácidos |
||
|
|
||
|
|
b)
Arginina |
|
|
|
c)
Fenilalanina |
|
|
|
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|
10.
Minerais |
||
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|
a)
Cálcio |
|
|
|
b)
Magnésio |
|
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11.
Vitaminas (nutrientes) |
||
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Vitamina B1 (Tiamina) |
|
|
|
Vitamina B3 (niacina) |
|
|
|
Vitamina B5 (Ácido pantotênico) |
|
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|
Vitamina B6 (Piridoxina) |
|
|
|
Vitamina B12 (Cianocobalamina) |
|
Classificado como
nootrópicos, que são produtos derivados do metabolismo do ácido gama amino
butírico. É usado para casos de alcoolismo, demência, ataque cardíaco e também
melhora a memória e o aprendizado em pacientes sadios, protege o cérebro contra
efeitos nocivos dos radicais livres, aumenta a velocidade do metabolismo e de
produção de energia cerebral. Supõe-se que aumenta o fluxo de informações entre
o hemisfério direito e esquerdo do cérebro.
Piracetam possui
efeito sinérgico com DMAE e colina, pois os efeitos do Piracetam são maiores
quando administrados concomitantemente com estas drogas.
Não são conhecidos
efeitos colaterais, apesar de que insônia, dores de cabeça, náuseas e
distúrbios do estômago podem ocorrer.
A dose efetiva é de
800 a 2400 mg como eficientes.
DIFEINILHIDANTOÍNA - A difenilhidantoína (fenitoína) exerce um efeito estabilizador sobre
as membranas excitáveis de diversas células, inclusive neurônios e miócitos
cardíacos. Pode reduzir os fluxos de repouso de Na+ assim como as
correntes deste que fluem durante os potenciais de ação ou da despolarização induzida
quimicamente. A capacidade da fenitoína para reduzir a duração das
pós-descargas e limitar a propagação da crise é mais pronunciada que seu efeito
sobre o limiar de estimulação; ou seja, pode prevenir a disseminação do foco
mais que abolir sua descarga convulsiva. As características farmacocinéticas da
fenitoína são afetadas por sua limitada solubilidade em água e pela eliminação
dependente da dose.
HYDERGINE - (NOVARTIS)
Vasodilatador periférico
O princípio ativo é
o mesilato de codergocrina que consiste de partes iguais dos mesilatos de
diidroergocornina, diidroergocristina e diidroergocriptina
(diidro-a-ergocriptina e diidro-b-ergocriptina na proporção de 2 para 1).
Fosfatidil colina – A colina que faz parte de
sua estrutura molecular, participa na síntese da acetil colina. A fosfatidil
colina é essencial para a manutenção da fluidez das membranas celulares e
preservar a integridade dos neurônios. Melhora a memória de curto prazo, o sono
e os processos cognitivos.
Nas leveduras e bactérias a
fosfatidiletanolamina pode ser convertida a fosfatidilcolina (lecitina), pela
adição de três grupos metila ao seu grupo amino (ação da metiltransferase). Nos
mamíferos a esta síntese se realiza no figado e também utiliza a via de síntese
a partir da colina, com a participação da SAME. Dosagem de 500 mg/dia.
Colina é um precursor da
acetilcolina, o qual transmite impulsos elétricos no cérebro. A dose sugerida é
de 3 gramas de colina quatro vezes ao dia (12 gramas por dia) em associação com
a lecitina e vitamina B5, um vez que esta última auxilia na conversão à
acetilcolina. A colina pode causar um odor de peixe, que pode ser evitado pela
ingestão de iogurte. Em altas doses pode causar diarréia.
Lecitina assim como a colina é um
precursor da acetilcolina e tem sido demonstrado que a associação desta com a
colina e a vitamina B5 melhora o desempenho cerebral, mesmo nos indivíduos
normais. A dose de lecitina pode ser ligeiramente superior a 12 gramas por dia
em duas tomadas.
Esfingomielina - A fosfatidilcolina funciona como
doadora de fosfocolina na síntese de esfingomielina. As similaridades na forma
e na estrutura molecular da fosfatidilcolina (um glicerofosfolipídio) e a
esfingomielina (um esfingolipídio) são bem evidentes sobre tudo quando vemos as
suas fórmulas estruturais.
Fosfatidilserina
um fosfolipide que localiza-se preferencialmente na face interna da membrana
neuronal e, é responsável por uma série de funções das células nervosas,
incluindo a transmissão, liberação de impulsos nervosos e atividade sináptica.
A
fosfatidilserina e o fosfatidilgicerol podem servir como precursores de outros
lipídios de membranas, Nos mamíferos a fosfatidilserina é sintetizada a partir
do fosfatidiletinolamina através de uma reação de descarboxilação mediada pela fosfatidilserinadescarboxilase.
A
fosfatidilserina pomove o aumento da fluidez das membranas celulares, aumenta a
atividade das enzimas fosforilantes: Proteína C cinase e fosfolipase A2,
aumenta a atividade da bomba Na+/K+ ATPase.
A
fosfatidilserina é escassa na alimentação e o organismo tem que se utilizar
complexas e dispendiosas reações bioquímicas para produzi-la. Sua utilização
como energético cerebral é muito útil especialmente nos casos de
envelhecimento, nas síndromes de deterioração cognitiva pré-senil e senil e na
doença de Alzheimer. Quando administrada oralmente é rapidamente absorvida e,
prontamente atravessa a barreira hematoencefálica, tendo grande afinidade pelo
hipotálamo. Dosagem 100 mg às refeições.
DMAE (Dimetilaminoetanol)
O DMAE é também
chamado de deanol acetamino benzoato ou Deaner, é um produto natural encontrado
nos frutos do mar (sardinha e anchova), é um precursor imediato da colina,
portanto estimula a síntese de acetilcolina. Ë melhor que a própria colina, uma
vez que atravessa a barreira hemato-encefálica, e ao mesmo tempo é um
importante varredor de radicais livres, principalmente o radical hidroxila.
Desenvolve a
inteligência, a memória, aumenta o nível de energia e o aprendizado, aumenta o
tempo de vida e melhora o humor. Seus efeitos se apresentam meia hora após a
ingestão e continua por algumas horas. Algumas pessoas têm apresentado
tolerância ao DMAE após muitas semanas de uso; isto se reverte após a suspensão
da droga por poucas semanas.
Os efeitos adversos
são raros, e quando ocorre apresenta tensão muscular ou hipertensão. Overdose
pode causar insônia ou dores de cabeça. Por isso é recomendado iniciar com
doses menores. As doses sugeridas estão entre 300 a 1000 mg diariamente,
divididas em 2 tomadas, normalmente de manhã e à tarde. Na sua formulação
deve-se associar o pantotenato de cálcio e manganês.
Seu uso esta
contraindicado na esquizofrenia, PMD e epilepsia.
Utilizada para o
tratamento da doença de Parkinson, como coadjuvante da formação de dopamina,
porém parece ter importantes propriedades como droga inteligente por ter um
efeito antidepressivo agindo como inibidor seletivo da MAO tipo B. Pesquisas
recentes aponta a selegilina como uma droga que consegue controlar o processo
evolutivo nos pacientes com demência senil na variante Alzheimer quando
administradas nas fases iniciais da doença.
A selegilina age
como um fator de controle do envelhecimento e deveria ser administrado
constantemente em doses de 2,5 mg de 1 a 3 vezes por semana na profilaxia dos
fatores associados com o processo de envelhecimento.
VITAMINAS DO
COMPLEXO B
Há doze tipos
diferentes de vitamina B, dos quais cinco têm demonstrado efeitos positivos no
sistema nervoso:
Vitamina
B1 (Tiamina) é considerado um poderoso
antioxidante, com importante função no metabolismo energético, por participar
na conversão da glicose em energia, atuando na fase de piruvato à acetil Co A.
A dose recomendada varia de 25 a 300 mg por dia. Considerando que a vitamina B1
desempenha papel essencial no metabolismo dos carbohidratos, a maior fonte de
energia para as células, a sua deficiência nutricional pode ser observada
quando encontramos falhas no metabolismo cerebral, como desnutridos e
alcoólatras. Devemos observar que dietas ricas em carbohidratos depletam a tiamina.
As fontes de vitamina B1 são: carnes vermelhas, soja, arroz integral, grãos
integrais, ovos e peixes.
Vitamina
B3 (niacina), ajuda
a desenvolver a memória e combater o stress. Doses recomendadas: 100 a 200 mg diariamente.
Doses elevadas, inclusive quando superior a 100 mg pode ocorrer 'flushing',
cujos sintomas são prurido, vermelhidão nas extremidades, ondas de calor e
parestesia, principalmente no rosto, pescoço, braços e tórax. Este efeito é
consequência da dilatação arterial, determinada pela síntese da histamina.
Vitamina
B5 (Ácido pantotênico) – O ácido pantotênico faz parte da molécula da
Coenzima A, e como a conversão da colina em acetilcolina (importante para a
memória) necessita da acetilação da colina que é dependente da acetil Co A,
esta é a fase de ação do ácido pantotênico. Nesta etapa também participa a
lecitina. O ácido pantotênico é indispensável para síntese de lipídios e
hormônios esteróides. Nas situações de estresse ocorre um grande consumo desta
vitamina (chamada de anti-stress). Dosagem de 50 a 200 mg/dia.
Vitamina
B6 (Piridoxina) - A vitamina B6 é uma das mais
importante para o sistema nervoso central, porque é uma coenzima na
transaminação, e descarboxilação de aminoácidos, ajudando o cérebro a produzir
neurotransmissores vitais ao seu funcionamento. Tem demonstrado aumentar o
tempo de vida e diminuir o stress. As doses recomendadas são de 50 a 100 mg por
dia. Possui interação medicamentosa com a Levodopa, inativando-a no intestino.
Devemos considerar que a forma ativa é o fosfato de piridoxal, portanto devemos
evitar megas dose de piridoxina, devido a grande dificuldade de conversão em
piridoxal, e a parte que não for convertida pode exercer forte competição com a
forma ativa, à nível de receptores e, clinicamente manifestar-se como
neuropatias periféricas. Se quisermos melhora a sua eficácia devemos associar
magnésio na sua formulação.
Vitamina
B12 (Cianocobalamina) está relacionada no
tratamento de deficiências cerebrais por lesões a nível de SNC, processos
degenerativos, principalmente desmielinizantes do sistema nervoso periférico.
Doses de 100 a 200 mcg são sugeridas em associação com 400 mcg de ácido
fólico. A vitamina B12 praticamente inexiste nos vegetais, portanto os
vegetarianos, geralmente tem deficiência de vitamina B12, que é encontrada nos
alimentos de origem animal. A vitamina B12 está vinculada ao metabolismo dos
lípides, participando na eleboração da porção lipídica da lipoproteína da
bainha de mielina, por atuar promovendo a transferência de hidrogênio e
isometerização, na conversão do metilmalonato em succinato.
A síntese diária do
SAME (S-adenosil metionina) substância importantíssima na regeneração e
prevenção ao envelhecimento do SNC está na dependência do ácido fólico e da
vitamina B12.
Eles são essenciais
para produzir neurotransmissores no cérebro e baixos níveis de aminoácidos na
ingestão pode causar fadiga e perda da concentração. Suplementá-los seria
importante para vegetarianos ou em dietas para emagrecimento. Os aminoácidos
podem atuar diretamente na neurotransmissão ou como precursores de
neurotransmissores e neurohôrmonios.
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Atuam
na neurotransmissão |
Precursores |
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L-
Glutamato (excitatório) |
L-
Triptofano (Serotonina, Melatonina) |
|
L-Aspartato
(excitatório) |
L-Histidina (Histamina) |
|
L-Alanina (inibitório) |
L-Cisteína (Ácido cisteico) |
|
L-Taurina (inibitório) |
L- Tirosina (Dopamina,
Nor-adrenalina, Adrenalina) |
|
L-Glicina (inibitório) |
L-Glutamina (Gaba, L-glutamato) |
|
Gaba (inibitório) |
|
A fenilalanina
é o aminoácido mais comum relacionado ao SNC. Ajuda a combater o stress e
pode, também melhorar o humor e aumentar o estado de alerta. Administrado
diariamente em doses de 1000 a 1500 mg, seguido de 50 mg de vitamina B5 e
500 mg de vitamina C. Recomenda-se ingerir com o estômago vazio,
porque compete com proteínas para atravessar a barreira hemato-encefálica. Não
administrar juntamente com inibidores da MAO como o Deprenyl (selegilina) e com
o triptofano.
A fenilalanina é um
aminoácido essencial, que através da enzima hidroxilase é transformado em
tirosina. Nesta reação a vitamina C e o ácido fólico tem papel fundamental
ativando a enzima hidroxilase.. A fenilalanina se transforma nos
neurotransmissores adrenalina, noradrenalina e dopamina. Atravessa a barreira
hemato-encefálica e compete com o triptofano e a tirosina.
O Ácido
glutâmico é um aminoácido não
essencial que pode ser sintetizado pela Ornitina, Arginina e
Alfa-ceto-Glutâmico.
1.
glutation
peroxidase - selênio dependente, catalisa os peróxidos.
2.
glutation
redutase – vitamina B2- dependente. Sintetiza a forma ativa do glutation.
O
ácido glutâmico estimula a imunidade, age como anti-hemolítico e auxilia na eliminação
de metais pesados, como: o chumbo, o mercúrio, o cádmio e organo fosfatados. Indicado nos distúrbios da memória. Dosagem: 50 a 100 mg/dia.
A arginina é um aminoácido essencial que atua como formador
de massa muscular, visto que é um poderoso liberador de hormônios de
crescimento GH.
Os
alimentos ricos em arginina são: o chocolate, a gelatina, as nozes, as
amêndoas, as avelãs, a castanha de cajú.
Indicado
com hepatoprotetor e antihipertensivo.
Dosagem:
100 a 500 mg 3 vezes/dia.
Ver
papel do óxido nítrico.
L-acetil carnitina – é a forma ativa do
aminoácido carnitina. A L-carnitina é importante transportador de ácidos graxos
para a sua oxidação biológica na mitocôndria. Este processo, conhecido como
beta-oxidação, é fundamental para o catabolismo das gorduras e para o
fornecimento de grupos acetil via acetil Co A. A forma acetil L-carnitina tem
se mostrada a mais adequada para a penetração na célula levando grupamentos
acetila para o citoplasma e, regenerando a acetil Co A. Pelo exposto, vemos que
a L-acetil carnitina atua aumentando a liberação e a síntese de acetilcolina.
Dosagem: 500 mg 2 vezes/dia.
SAME (S-adenosil metionina) – o SAME é um
produto natural proveniente da reação bioquímica entre a metionina e o ATP,
catalizada pela metionina S adenosiltransferase. No fígado metade da metionina
corporal é convertida em SAME, cuja ação principal e fornecer radical metila
para síntese de neurotransmissores, melatonina ADN, proteínas e, foslípides
inclusive a fosfatidilcolina.
Distúrbios envolvidos nos processos bioquímicos
de metilação são responsáveis por depressão, demência, mielopatia e neuropatia
periféricas, além de outras desordens neurológicas.
O
SAME é o fornecedor do grupamento metila para a enzima acetiladora que converte
a serotonina em melatonina. Esta reação obedece o ritmo circadiano, onde ocorre
síntese de SAME durante o dia e Melatonina à noite. A síntese diária do SAME
está na dependência do ácido fólico e da vitamina B12.
Por
transsulfuração o SAME é metabolisado à cisteína, taurina e glutation, e com a
arginina catalizam a síntese de polianinas essenciais para o crescimento e
diferenciação das células neurais, como: espermina, espermidina e putrescina.
O extrato de folhas
da ginkgo biloba é usado para aumentar a performance cerebral. Aumenta a
circulação sanguínea em vasos cerebrais e seus efeitos são atribuídos a
melhorar a memória, o senso critico e o estado de alerta. Adicionalmente a suas
outras propriedades, o ginkgo é também um antioxidante e ajuda o cérebro a produzir
seu próprio combustível, o ATP.
A dose sugerida é
de 80 a 160 mg de extrato de ginkgo que contenha 24% de
ingredientes ativos em flavonóides, em 3 tomadas.
Os efeitos
apresentam-se após duas ou três semanas de uso contínuo, mas às vezes, pode
durar até dois meses.
Tem sido utilizado
para tratar fadiga, pressão sanguínea anormal, insônia e câncer. Stress e
fadiga são seus principais motivos de uso. Sua ação se dá por regular o nível
de açúcar no sangue e as batidas do coração, aumentando o fluxo sanguíneo e
melhorando o metabolismo.
As doses variam
entre 500 a 4000 mg por dia, divididos em várias tomadas . Seus
efeitos são percebidos após 2 meses de uso contínuo. Pessoas hipertensas devem
iniciar com doses mais baixas.
A vinpocetina é composta
por um alcalóide (vincamina) extraído da Vinca minor. Este fitoterápico é um
poderoso agente estimulante da memória. Promove o aumento do metabolismo
cerebral por implementar a utilização da glicose e do oxigênio pelos tecidos
cerebrais. Eleva a tolerância à hipóxia e aumenta o turnover da norepinefrina e
da serotonina. Tem importante ação no sistema da microcirculação cerebral por
inibir a captação da adenosina dos eritrócitos e a agregação plaquetária.
Dosagem: 20 a 30 mg
2 vezes/dia.
Referência:
1. Hindmarch I, Fucks MH,
Eerzigkeit H – Efficacy and tolrance of vinpocetine in ambulant patients
suffering from mild moderate organic psychosyndromes – Clinical trial
randomized controlled trial. Inst. Clin. Psychopharmacol 6(1):31-43,1991.
2. Nicholson CD – Pharmacology
of nootropics and metabolically active compounds in relation to their use in
dementia. J Clin Psyco Phamacology 147-59,1990.
3. Rozenthar M, Engelhart E,
Lask J – Memória: Aspectos funcionais. Rev. Bras. Neurol 31(3):157-160,1995.
4. Morrison LD, Smith DD, Kisk
SJ – Brain – S-adenosyl methionine levels are severely decreased in Alzheimer’s
disease. J Neurochem. 76:1328-1331,1996.
5. Bottiglieri T, Hyland K,
Reynolds EM – The clinical potencial od adenometionine (S-adenosylmethionine)
in nevrological disordeas. Drugs 48(2):137-152,1994.
6. Cipolli C, Chiari G –
Effects of L-acetyl carnitine on mental deterioration in the aged: initial
results. Clin. Ter. 132:479-510,1990.